QRS碎裂波对行介入治疗的急性心肌梗死患者不良心血管事件的影响

作者：段雯婷; 马向红; 李广平

来源：天津医科大学学报, 2014, 20(02): 111-115.

• QRS碎裂波
• 急性心肌梗死
• 冠脉介入治疗
• 预测

目的:分析fQRS与冠脉狭窄程度及主要不良心血管事件(MACE)的相关性,探讨其预测价值。方法:试验共纳入因急性心肌梗死(AMI)接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者261例(其中心电图存在fQRS患者147例,无fQRS患者114例)。分析比较患者的一般临床资料、Gensini评分,随访(14.2±0.8)月内MACE的情况。结果:(1)与无fQRS组相比,心电图存在fQRS的患者肌钙蛋白、肌酐、尿酸水平及Gensini评分较高,射血分数较低(P<0.05)。(2)Kaplan-Meier生存分析提示fQRS组免于MACE的概率低于无fQRS组,Log-rank检验P<0.001。两组免于心源性死亡的生存率无显著性差异,Log-rank检验P=0.115。(3)多因素Cox回归分析显示糖尿病史、左室射血分数、心梗48 h内心电图是否存在fQRS是预测MACE的独立危险因素。结论:心梗48 h内出现fQRS是接受PCI治疗的AMI患者不良心血管事件的独立预测因子。

• 单位
  天津医科大学第二医院