摘要

目的:对ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型进行系统评价,为相关模型的构建、验证及优化提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普资讯数据库中有关ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的研究,检索时间从建库开始截止至2021年9月1日。由2名课题组成员根据文献的纳入、排除标准完成文献筛选,采用预测模型研究系统评价的关键评估和数据提取清单对数据进行提取,并采用偏倚风险评估工具分析模型的偏倚风险。结果:共纳入11篇文献,包括15个ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型,其中13个模型的区分度良好,AUC值均>0.7。候选预测因子的平均数量为28.6个(范围15~52个)。纳入模型最多的预测因子是VTE史(n=6)、机械通气(n=5)、BMI>30(n=4)、制动(n=4)。结论:目前大部分ICU患者静脉血栓栓塞症风险预测模型的预测效能较好,但偏倚风险较高。VTE史、机械通气、BMI>30、制动是ICU患者发生VTE的高危因素,护理人员可以结合临床实际情况选择恰当的模型并对患者进行个体化精准防控。