DSA和MRA随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小

作者：管唯唯; 张海三^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2019, 22(04): 426-432.

• 颅内动脉瘤
• 栓塞治疗
• 颅内血管造影
• 磁共振成像
• 随访

目的比较三维数字减影血管造影(3D-DSA)和磁共振血管造影(MRA),随访测量颅内动脉瘤栓塞残余的大小。方法手术3个月后随访,72例患者中26例动脉瘤未完全闭塞。残余血管瘤的直径和体积分别采用3D-DSA、时间飞跃MRA(time-of-flight MRA,TOF-MRA)、造影剂增强TOF-MRA (CE-TOF MRA)、造影剂增强MRA方法测量,并进行对比。结果根据3D-DSA和所有MRA模式计算的残余体积之间有显著关联。观察者内部变异为3.4%～4.1%,观察者间变异为5.8%～7.3%。测量技术之间的变异差异无统计学意义。平均残余填充体积范围由TOF-MRA的(16.3±19.0) mm3至3D-DSA的(30.5±44.)6 mm3 (P<0.04)。3D-DSA和CE-MRA测量的体积与TOF-MRA及d CE-TOF-MRA (P<0.01)比较差异有统计学意义。结论 TOF-MRA似乎低估随访时发现动脉瘤残留大小,不应作为唯一的成像方法来决定是否需要再栓塞。

• 单位
  新乡医学院