经颅磁刺激治疗药物难治性癫痫的研究进展

作者：王圆圆; 马磊; 江文^*

来源：临床内科杂志, 2022, 39(11): 732-735.

• 药物难治性癫痫
• 经颅磁刺激

经颅磁刺激(TMS)利用时变磁场产生的感应电流兴奋或抑制神经元，在分子、细胞和网络水平调节多种神经生理机制。而重复TMS(rTMS)通过改变突触强度来调节皮质兴奋性，并在大脑中产生神经可塑性，为药物难治性癫痫(DRE)患者提供了一种可逆、可调节的手术替代方案。目前认为低频重复脉冲可产生抑制作用，降低与癫痫相关的皮质兴奋性，从而减少癫痫发作，但国内外rTMS治疗DRE的临床研究刺激方案尚无统一标准，且疗效不确切，推荐级别较低。本文对TMS基本技术、关键要素及rTMS DRE的临床研究进行综述，旨在探寻最适宜DRE的非侵入性治疗方案，以推进癫痫脑磁刺激的“绿色治疗”。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院神经内科