无创高频振荡通气治疗在中-重度慢性阻塞性肺病急性加重伴呼吸衰竭患者中的应用

作者：王蕾; 邱宇; 王娟; 杨谨羽; 吴小玲

来源：成都医学院学报, 2021, 1-9.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重
• 无创高频振荡通气
• 双水平正压通气
• 白细胞
• 降钙素原
• C-反映蛋白

目的 研究无创高频振荡通气治疗对中-重度慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）伴呼吸衰竭患者的炎性指标及痰液性状的影响。方法选取2019年1月至2020年6月于绵阳市第三人民医院·四川省精神卫生中心呼吸与危重症医学科就诊的中-重度AECOPD伴呼吸衰竭的患者100例，按通气方式随机分为双水平正压通气组（BiPAP）和无创高频振荡通气组（NHFOV），每组50例。两组于治疗前及治疗后72h采集清晨空腹静脉血，经全自动血液分析仪检测白细胞（WBC）水平，透射比浊法检测患者C-反应蛋白（CRP）水平，电化学发光法检测患者降钙素原（PCT）水平，比较两组治疗前后WBC、CRP、PCT等炎性指标，痰液量、性状及颜色改变。结果 NHFOV组PCT、CRP值明显低于BiPAP组（P＜0.05），两组WBC比较差异无统计学意义（P>0.05）。NHFOV组痰液性状改变时间、平均24 h排痰量较BiPAP组明显降低（P<0.05）。结论 在中-重度AECOPD伴呼吸衰竭患者治疗中，无创高频振荡通气较常规双水平无创正压通气更能减轻炎性反应，减少痰液，改善患者症状。

• 单位
  四川大学华西医院; 绵阳市第三人民医院; 四川省精神卫生中心