环磷腺苷葡甲胺联合重组人脑利钠肽和芪苈强心胶囊治疗23例心力衰竭疗效观察

作者：贾雅楠; 关成明; 丁虹云; 丁大植

来源：延边大学医学学报, 2017, 40(02): 120-123.

DOI：10.16068/j.1000-1824.2017.02.013

• 心力衰竭
• 环磷腺苷葡甲胺
• 重组人脑利钠肽
• 芪苈强心胶囊
• 血流动力学

[背景]观察环磷腺苷葡甲胺（MCA）联合重组人脑利钠肽（rhBNP）和芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的疗效.[病例报告]选择心功能Ⅲ级的心力衰竭患者92例,随机分为4个组,即Ⅰ组（常规治疗）,Ⅱ组（常规治疗+MCA）,Ⅲ组（常规治疗+MCA+rhBNP）,Ⅳ组（常规治疗+MCA+rhBNP+芪苈强心胶囊）,每组各为23例.Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组治疗总有效率分别为69.6%,82.6%,87.0%,95.6%,Ⅳ组明显优于Ⅰ组（P<0.05）.4个组治疗后每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏作功指数（CI）及左心室射血分数（LVEF）较同组治疗前均显著升高（P<0.01）.与治疗后Ⅰ组比较,治疗后Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ组SV,CO,CI和LVEF均明显升高（P<0.05,P<0.01）;与Ⅱ组比较,Ⅲ,Ⅳ组SV,CO,CI和LVEF均明显升高（P<0.05,P<0.01）;与Ⅲ组比较,Ⅳ组LVEF明显升高（P<0.05）.治疗后Ⅲ,Ⅳ组二尖瓣血流舒张早期最大流动速度与心房收缩期最大流动速度的比值（E/A）较Ⅰ,Ⅱ组均显著升高（P<0.01）,Ⅲ,Ⅳ组间差异亦有统计学意义（P<0.01）.4个组治疗后BNP水平较同组治疗前均明显降低（P<0.05,P<0.01）,Ⅲ,Ⅳ组较Ⅰ组降低更为明显（P<0.05,P<0.01）,Ⅳ组与Ⅱ,Ⅲ组比较降低更为明显（P<0.05,P<0.01）.[讨论]MCA联合rhBNP和芪苈强心胶囊治疗心力衰竭安全、有效,3者具有协同作用.

• 单位
  延边大学附属医院