摘要

目的观察妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)水平与不良妊娠结局的相关性,以指导未来GH患者不良妊娠结局的风险评估及预防。方法选取三亚市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的262例GH患者,检测患者治疗前血浆BNP、c Tn I水平,记录妊娠结局情况并分为不良妊娠结局组(82例)和正常妊娠结局组(180例),比较两组患者的一般资料、血浆BNP、c Tn I水平,分析GH患者血浆BNP、c Tn I水平对不良妊娠结局的影响及预测不良妊娠结局风险的价值。结果 262例GH患者,不良妊娠结局发生率为31.30%(82/262);不良妊娠结局组血浆BNP及c Tn I水平均高于正常妊娠结局组(P <0.05),组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经单项Logistic回归分析结果显示,治疗前血浆BNP、c Tn I过表达是GH患者不良妊娠结局发生的危险因素(OR> 1,P <0.05);在校正其他基线资料带来的影响后,建立多元Logistic回归模型结果显示,治疗前血浆BNP、c Tn I水平则是GH患者不良妊娠结局发生的影响因素(OR> 1,P <0.05);绘制受试者工作曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲线)发现,GH患者治疗前血浆BNP、c Tn I水平预测不良妊娠结局风险的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)均>0.80,均有一定预测价值。结论 GH患者治疗前血浆BNP、c Tn I过表达可能提示不良妊娠结局风险,可将血浆BNP、c Tn I水平作为GH患者不良妊娠结局的有效预测因子。