奥曲肽预防胰十二指肠切除术后胰瘘疗效分析

作者：王楚斯; 张磊; 钟跃思; 潘卫东^*

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志, 2020, 9(05): 449-452.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2020.05.012

• 奥曲肽
• 胰十二指肠切除术
• 胰瘘

目的探讨奥曲肽预防胰十二指肠切除(PD)术后胰瘘的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在中山大学附属第三医院行PD的134例患者临床资料。患者均签置知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男83例,女51例;平均年龄(57±11)岁。将胰管直径<3 mm、胰腺质地软作为术后胰瘘发生高风险因素,将患者分为低风险组(64例)和高风险组(70例);每组再根据是否应用奥曲肽分为奥曲肽组和非奥曲肽组。观察各组患者术后胰瘘发生率,比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果本组患者胰瘘发生率19%(25/134)。低风险组术后胰瘘发生率为11%(7/64),明显低于高风险组26%(18/70) (χ2=4.810,P<0.05)。高风险-奥曲肽组患者术后胰瘘发生率为11%(4/35),明显低于高风险-非奥曲肽组的40%(14/35) (χ2=7.479,P<0.05)。低风险-奥曲肽组和低风险-非奥曲肽组患者术后胰瘘发生率分别为9% (3/32)、13%(4/32),差异无统计学意义(P=1.000)。结论根据患者胰腺组织情况评估PD术后胰瘘风险,奥曲肽能降低高风险患者胰瘘发生风险,而对于低风险患者则无影响。

• 单位
  中山大学附属第三医院