心衰合并肺部感染患者联合正压通气治疗并监测血清降钙素原水平的临床应用价值

作者：王振雷; 许伟

来源：中外医学研究, 2022, 20(16): 30-34.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2022.16.008

• 心衰
• 肺部感染
• 正压通气
• 血清降钙素原
• 临床疗效

目的：观察分析心衰合并肺部感染患者联合正压通气治疗并监测血清降钙素原水平的临床应用价值。方法：选择2020年6月-2021年6月在潍坊市坊子区人民医院接受治疗的心衰合并肺部感染患者83例，按随机数字表法将其分为观察组(n=43)与对照组(n=40)，两组均临床接受常规对症治疗，其中对照组在此基础上接受鼻导管或面罩吸氧+常规抗感染治疗，观察组在此基础上接受无创正压通气(NIPPV)+根据血清降钙素原(PCT)水平监测结果指导抗感染方案治疗，治疗后判定两组临床疗效，监测其24 h临床指标及治疗前后炎性指标变化，并记录比较两组抗感染治疗时间、住院时间及二重感染发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率(93.02%)显著高于对照组(67.50%)(P<0.05)；治疗前，两组HR、RR、MAP、PO2、SpO2指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组HR、RR、MAP指标显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.05)，治疗后，两组PO2、SpO2指标显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组(P<0.05)；治疗前，两组血清CRP、ESR指标比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组血清CRP、ESR指标显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组抗感染治疗时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05)，观察组二重感染发生率(2.32%)显著低于对照组(17.50%)(P<0.05)。结论：心衰合并肺部感染患者联合正压通气治疗并监测血清降钙素原水平指导抗感染治疗效果确切，可明显改善患者临床症状体征，抑制相应炎症反应，缩短抗感染治疗时间及住院时间，还可有效降低二重感染风险，因此值得推广应用。