摘要
目的 探究俯卧位通气用于中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者对腹腔压力(IAP)产生的影响。方法 方便选取 2019年 1月—2021年 11月泰安市中心医院收治的 66例中重度 ADRS患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各33例。对照组应用常规仰卧位通气治疗,观察组应用俯卧位通气治疗。比较两组治疗前、治疗 12 h 腹腔压力[腹腔压力(IAP)、腹腔灌注压(APP)]及不同时间点(治疗前、治疗 12 h、3 d、5 d、7 d)血氧水平[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],比较两组不良事件发生率。结果 治疗前两组 IAP、APP水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 12 h后,观察组 IAP 水平较对照组高,APP 水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组 PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、MAP、HR 水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 12 h、5 d、7 d 时,观察组PaO2、PaO2/FiO2水平较对照组高,治疗 12 h后,PaCO2水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗 12 h、3 d、5 d、7 d 时,两组 MAP、HR 水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率为 9.09%,与对照组 15.15% 比较,差异无统计学意义(χ2=0.142,P>0.05)。结论 对中重度 ADRS 患者应用俯卧位通气治疗,与常规仰卧位治疗相比,会升高其 IAP 水平、降低 APP 水平,并改善患者血氧水平,不增加不良事件发生风险,且对患者血流动力学指标无明显影响。
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单位泰安市中心医院