儿童重型再生障碍性贫血ATG治疗相关急性肺损伤1例并文献复习

作者：郭晔; 王书春; 杨文鈺; 竺晓凡

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2013, 18(01): 15-18.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5323.2013.01.005

• 急性肺损伤
• ATG
• 儿童
• 贫血
• 再生障碍性
• 重型 Acute lung injury
• Antithymocyte globulin
• Pediatric
• Severe aplastic anemia

目的探讨使用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗后出现少见血清病反应—急性肺损伤(ALI)的临床特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析1例重型再生障碍性贫血患儿第二次使用ATG后合并ALI的临床资料,并对相关文献进行复习。结果本例患儿于第二次使用ATG后10 d,出现发热、关节痛、肌痛、皮疹等临床表现,伴随突发烦躁、呼吸困难、低氧血症,肺部CT提示双肺弥漫毛玻璃影,临床诊断为ALI,应用甲泼尼龙治疗好转。通过文献检索发现8例类似报道,病死率较高。结论早期诊断和及时应用糖皮质激素治疗对于ATG相关ALI至关重要。

• 单位
  中国医学科学院血液病医院