摘要

目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在输卵管性不孕治疗中的临床体会。方法 80例输卵管性不孕患者,在患者月经干净后3~7 d和第2次月经干净7 d内进行两次宫腔镜下输卵管插管通液术。分析两次术后宫腔镜输卵管通畅情况以及1年后妊娠率。结果 80例患者均顺利完成手术。第1次宫腔镜术后有42例双侧通畅、17例单侧通畅、12例双侧部分通畅、9例双侧不通,输卵管通畅率为73.75%;第2次术后双侧通畅56例、单侧通畅12例、双侧部分通畅6例、双侧不通6例,输卵管通畅率为85.00%。第2次术后输卵管通畅率高于第1次术后。80例患者中,输卵管开口粘连27例,术后输卵管通畅率为81.48%, 1年后妊娠率为62.96%;输卵管开口增生物17例,术后输卵管通畅率为94.12%, 1年后妊娠率为76.47%;输卵管开口正常15例,术后输卵管通畅率为80.00%, 1年后妊娠率为46.67%;其他(宫颈、宫腔病变)21例,术后输卵管通畅率为85.71%, 1年后妊娠率为71.43%。1年后总妊娠率为65.00%(52/80)。结论 宫腔镜下输卵管插管通液术是输卵管性不孕症的重要诊治手段,可明显提高宫腔镜插管成功率及受孕率。

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