多重荧光聚合酶链式反应法在血流感染诊断中的应用评价

作者：汪一萍^*; 袁松波; 俞燕红; 鲁勇; 应建飞; 夏超群; 马坚; 俞万钧

来源：中华检验医学杂志, 2019, (02).

• 菌血症
• 真菌血症
• 聚合酶链反应
• 血培养

目的 探讨多重荧光聚合酶链式反应(PCR)检测在临床血流感染诊断中的应用价值。方法 利用前瞻性研究方法,对收集2018年1月至5月期间宁波市鄞州人民医院检验科微生物室检测的256份血培养物,用多重荧光PCR法进行各病原体基因检测,将PCR法结果与传统血培养细菌鉴定仪鉴定(传统血培养法)结果对比,以传统血培养法为金标准,分析多重荧光PCR法在血流感染诊断中的特异度和敏感度。结果 两种方法共检出18种病原微生物。其中,多重荧光PCR法总计检出阳性标本142份,阴性标本114份；与传统血培养法共同阳性标本132份,共同阴性标本111份。多重荧光PCR法与传统血培养法的一致性为91.8%(235/256)；阴性预测值为97.4%(111/114),敏感度97.8%(132/135),特异度91.7%(111/121)。有10例样本多重荧光PCR法阳性而传统血培养结果呈阴性,3例样本传统血培养结果阳性而PCR法呈阴性。有3种病原体超出PCR法检测范围。结论 本研究多重荧光PCR法能检出患者血培养标本中17种病原体,不仅可以优化传统血培养法流程,大幅缩短报告时间,还可提高血培养法的检出率,特别是对已经抗生素治疗的患者,可减少漏检,提高血流感染的诊断率。

• 单位
  宁波市鄞州人民医院