维生素D辅助治疗在儿童不同严重程度支气管哮喘患儿中的应用效果

作者：王志华

来源：中国医药导报, 2018, 15(03): 85-88.

• 维生素D
• 哮喘
• 25-羟维生素D3
• 降低特异性IgE
• 嗜酸细胞阳离子蛋白

目的探讨维生素D辅助治疗儿童不同严重程度支气管哮喘的效果及其可能的作用机制。方法选择2015年1月2017年1月朝阳市第二医院儿科收治的支气管哮喘患儿90例,采用以随机区组设计的方式,先以病情严重程度为区组因素,将患儿分为轻度发作30例、中重度发作60例;再按随机数字表法将患儿分为治疗组和对照组2个亚组,各45例,包括轻度、中重度哮喘患者分别为15例和30例。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入和丙酸氟替卡松气雾剂治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服维生素D3,800 U/d。两组均治疗3个月。治疗3个月后采用儿童哮喘控制测试量表评价患儿的哮喘病情控制情况。比较各组治疗前和治疗3个月后25-羟维生素D3[25(OH)D3]、特异性Ig E、嗜酸细胞阳离子蛋白水平。结果治疗组轻度发作患儿病情控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组轻度发作患儿血清25(OH)D3水平明显高于对照组轻度发作哮喘患儿(P<0.05),而特异性Ig E和嗜酸细胞阳离子蛋白水平明显低于对照组轻度发作患儿(P<0.05)。治疗后各组哮喘患儿血清25(OH)D3水平均较治疗前明显提升(P<0.05),除了对照组轻度发作患儿。治疗后各组哮喘患儿血清特异性Ig E和嗜酸细胞阳离子蛋白水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补充维生素D对患儿不同严重程度哮喘治疗效果不尽相同,相较对于中重度发作哮喘患儿,其对于轻度发作哮喘症状的控制效果更为明显,作用机制可能与提高血清25(OH)D3水平、降低特异性Ig E、嗜酸细胞阳离子蛋白水平有关。

• 单位
  朝阳市第二医院