摘要
目的 评价血浆源性人凝血因子Ⅷ(coagulation factorⅧ,FⅧ)在治疗血友病A患者中的有效性及安全性。方法 本文采用多中心、单臂、开放性设计开展Ⅲ临床试验,5家研究中心共入组54例患者,根据受试者体重、病情严重程度等因素计算FⅧ输注量,计算首次输注后10 min FⅧ活性输注效率值作为主要疗效指标,首次输注后24 h内对受试者出血症状与体征改善作为次要疗效指标进行有效性评分。通过记录不良事件,在治疗后d90及d180检测病原微生物指标及凝血因子Ⅷ抑制物来进行安全性评价。结果 54名受试者首次输注后10 min的FⅧ活性输注效率均值为171.9%,中位数为169.5%,均高于设定的目标值100%。首次输注后24 h内对受试者出血症状与体征改善进行评分,其中“显效”19例(35.2%),“良效”35例(64.8%),临床总有效率达到100%。5名(9.3%)受试者发生6例次与药物相关的不良反应。治疗后d90、d180检测乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体、HlV抗体、梅毒螺旋体抗体、凝血因子Ⅷ抑制物,未发现阴性转阳性病例。结论 该FⅧ制剂,输注后能在短期内显著提高血友病A患者的FⅧ活性水平、输注效率高,能达到较好治疗水平,并能有效控制和缓解出血症状和体征,总体安全性良好。
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