非酒精性脂肪性肝病对肾脏功能的影响及相关因素分析

作者：马艳红

来源：世界华人消化杂志, 2018, 26(11): 667-672.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 慢性肾脏疾病
• 肾小球率过滤
• 肾脏功能受损

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者肾脏功能状况,并对相关因素进行分析.方法本研究共纳入856例健康查体者,将其中诊断NAFLD患者的生化学指标与对照组人群进行统计学分析;利用估算的肾小球率过滤（estimated glomerular rate filtration,eG FR）对两组人群肾脏功能进行评价;筛选肾脏损害的影响因素.结果筛选出符合NAFLD诊断的患者253例,对照人群603例,两组比较发现血清尿素氮（BUN）t=1.678,P值为0.062,差异无统计学意义,其他生化学指标P<0.05,差异均有统计学意义;检出的肾脏功能受损（e GFR<90m L/m i n·1.73 m2）患者中,伴N A F L D的患病率高于不伴NAFLD的患者（28.8%和17.5%,P<0.0001）.进一步用Logistic回归分析发现肾脏功能受损与是否NAFLD经调整人口学资料及代谢综合征指标后仍显示相关（OR=2.85,95%CI:1.93-4.21,P=0.000）.结论 NAFLD患者生化学指标与对照人群比较显示明显差异,肾脏功能受损与NAFLD具有关联性,NAFLD患者应定期进行肾功能评估以避免进展为慢性肾脏疾病而增加远期医疗负担.

• 单位
  天津医科大学总医院