早期胃癌应用纳米炭示踪前哨淋巴结的临床研究

作者：陈秀峰; 邹妤婕; 陈利辉; 魏珂; 王帅奇; 刘苗; 李卫; 孙浩

来源：重庆医学, 2018, 47(04): 470-472.

• 早期胃癌
• 前哨淋巴结活组织检查
• 淋巴结转移
• 淋巴结清扫
• 纳米炭

目的探讨应用纳米炭示踪早期胃癌(EGC)的前哨淋巴结(SN)的最佳方法。方法在46例EGC患者手术中,将1mL纳米炭于肿瘤周围分46个位点行浆膜下注射,采用3种不同的方式检测SN,将最先染色的淋巴结定义为第一SN(FSN),FSN所在的整组淋巴结认定为整组SN(GSN),将5min内显色的所有淋巴结标记为全部SN(ASN),术后将认定的SN和其他清扫的淋巴结作病理组织学检查,并进行比较。结果 46例患者均成功检测出SN,其检出率为100%;FSN、GSN、ASN数目分别为(1.04±0.21)、(3.93±1.90)、(13.61±4.36)枚,3种方法检测的SN数目比较差异有统计学意义(P<0.05);FSN、GSN、ASN对判断胃周淋巴结转移状态的准确率分别为95.65%,100%、100%。结论纳米炭示踪EGC的SN染色率较高,对预测淋巴结转移有较高的准确性;GSN的准确性高且创伤较小,是最适合的SN检测方法。

• 单位
  重庆市肿瘤医院; 重庆市肿瘤研究所