进展期上尿路尿路上皮癌根治性肾输尿管切除术后免疫检查点抑制剂单药辅助治疗的疗效分析

作者：吉正国; 许永德; 周海波; 王小川; 杨培谦^*

来源：中国医刊, 2022, 57(10): 1097-1100.

• 上尿路尿路上皮癌
• 免疫检查点抑制剂
• 根治性肾输尿管切除术
• 辅助治疗

目的 探讨进展期上尿路尿路上皮癌根治性肾输尿管切除术后应用免疫检查点抑制剂单药辅助治疗的疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年9月至2021年11月于首都医科大学附属北京友谊医院进行根治性肾输尿管切除术的53例进展期上尿路尿路上皮癌患者的临床资料，根据术后治疗方案不同将患者分为治疗组（给予免疫检查点抑制剂单药辅助治疗，29例）和对照组（动态观察随诊，24例）。分析治疗组患者的不良反应发生情况。比较分析两组患者的无病生存期和总生存期。结果 治疗组患者不良反应总发生率为93.1%(27/29)，未发生严重不良反应，不良反应分级为1级24例，2级3例。治疗组患者的中位无病生存期和中位总生存期均显著高于对照组（P<0.05）。治疗组中程序性细胞死亡配体1阳性表达患者的中位无病生存期显著高于对照组（P<0.05）。结论 免疫检查点抑制剂单药辅助治疗应用于进展期上尿路尿路上皮癌患者中安全、有效，可显著延长患者的无病生存期和总生存期，且程序性细胞死亡配体1阳性表达的患者受益更为明显。

• 单位
  北京市第二医院; 首都医科大学附属北京友谊医院