骨骼化胸廓内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用优势

作者：亓先杰; 王亚涛; 魏婷; 刘戈; 姜亦瑶; 施超^*

来源：中华全科医学, 2023, 21(03): 374-416.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002886

• 冠状动脉旁路移植术
• 骨骼化胸廓内动脉
• 桥血管流量
• 疼痛
• 感觉异常

目的 骨骼化胸廓内动脉广泛应用于冠状动脉旁路移植术中，本研究对骨骼化胸廓内动脉与术后胸壁疼痛及感觉异常的相关性进行分析。方法 选取2020年9月—2021年1月蚌埠医学院第一附属医院70例体外循环下冠状动脉旁路移植术患者进行回顾性分析。其中36例患者为骨骼化胸廓内动脉移植物，另外34例患者为带蒂胸廓内动脉移植物。结果 术中测得骨骼化胸廓内动脉移植物组胸廓内动脉桥血管流量为42.0(33.0,53.5)mL/min、搏动指数为2.75(2.15,3.60)与带蒂胸廓内动脉移植物组[41.0(27.0,51.0)mL/min、3.10(2.20,3.60)]比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后1个月，骨骼化胸廓内动脉移植物组的疼痛残疾指数[3(2,3)]低于带蒂胸廓内动脉移植物组[5(4,5),P<0.05];术后1个月、1年，骨骼化胸廓内动脉移植物组的感觉异常发生率低于带蒂胸廓内动脉移植物组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 骨骼化胸廓内动脉移植物能够提供不逊色于带蒂胸廓内动脉移植物的桥血管流量，并且不增加桥血管搏动指数(流体阻力)。长期来看，骨骼化胸廓内动脉能降低术后胸壁感觉异常发生率，但不能减少冠状动脉旁路移植术后疼痛。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院