慢性肾脏病患者血清NGAL、OPN及MMP9水平与左心室肥厚的关系

作者：张帅; 谢娟; 张译元; 郑东辉^*

来源：医学研究杂志, 2022, 51(11): 173-148.

• 慢性肾脏病
• 骨桥蛋白
• 基质金属蛋白酶9
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 左心室肥厚

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin, NGAL)、骨桥蛋白(osteopontin, OPN)及基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)水平与慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)3～5期患者发生左心室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)的相关性。方法 纳入CKD患者144例，根据患者估算肾小球滤过率(eGFR)分为A组(CKD3期，n=60)、B组(CKD4期，n=48)、C组(CKD5期，n=36),另选取同期30例健康体检者作为对照组，比较不同分期CKD患者临床资料及血清标志物水平的差异。采用二分类Logistic回归分析CKD患者发生LVH的危险因素，绘制ROC曲线评价NGAL、OPN、MMP9及联合检测对CKD患者发生LVH及LVDD的诊断价值。结果 CKD患者血清NGAL、OPN及MMP9水平显著高于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05),且LVH组患者的血清NGAL、OPN及MMP9水平明显高于非LVH组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、收缩压、CRP、NGAL、OPN、MMP9是CKD3～5期患者发生LVH的独立危险因素；ROC曲线分析显示，血清NGAL、OPN及MMP9水平联合预测CKD3～5期患者发生LVH的AUC为0.890,敏感度、特异性分别为87.36%、79.91%。结论 血清高水平NGAL、OPN及MMP9与CKD3～5期患者发生LVH密切相关。

• 单位
  徐州医科大学