A型肉毒毒素治疗脑卒中或创伤性脑损伤后下肢痉挛的Meta分析

作者：董燕; 吴涛; 王彤^*

来源：中华物理医学与康复杂志, 2020, 42(12).

• A型肉毒毒素
• 痉挛
• 下肢
• Meta分析

目的采用Meta分析评价A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗脑卒中或创伤性脑损伤(TBI)后下肢痉挛的效果和安全性。方法检索PubMed , EBSCO host, OVID Medline, 以及Web of Science等数据库从建库至2019年1月使用BoNT-A治疗脑卒中和TBI后下肢痉挛的随机对照试验。对符合纳入标准的, 采用Stata 15.0版软件和RevMan5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究, 脑卒中和TBI患者共1334例。Meta分析结果显示, 注射BoNT-A第4、8、12周后, BoNT-A组肌张力的改善均显著优于安慰剂组, 差异有统计学意义(P<0.05)。BoNT-A组注射第4周后, 主动踝背伸的改善角度显著优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。2组的不良反应发生率、Fugl-Meyer评分、步行速度和步行距离组间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 A型肉毒毒素可有效地改善脑卒中或TBI患者的下肢痉挛程度, 且安全性较好。

• 单位
  南京医科大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院