摘要
目的评估幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白A(CagA)血清抗体阳性菌株(以下简称CagA阳性株)感染与动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)发病风险的相关性。方法通过文献检索收集相关文献,按统一的纳入和排除标准获取文献,应用RevMan4.2软件对纳入文献进行Meta分析。结果共检索到10篇符合纳入标准的文献,均为病例对照研究。病例组共纳入研究对象907例,对照组共纳入966例;将纳入人群分为中国人群和欧洲高加索人群进行亚组分析。CagA阳性株感染与ACI发病风险Meta分析结果显示,总体人群OR为2.66(2.173.26)、中国人群亚组OR为2.60(1.933.49)、欧洲高加索人群亚组OR为2.71(2.053.59);CagA血清抗体阴性Hp感染与ACI发病风险Meta分析结果显示,总体人群OR为0.74(0.491.10)、中国人群亚组OR为0.81(0.451.48)、欧洲高加索人群亚组OR为0.64(0.371.09)。漏斗图及失效安全数法提示未见明显发表偏倚,结果稳定可靠。结论 CagA阳性株慢性感染可能是ACI动脉粥样硬化性脑梗死发病危险因素之一,但CagA阳性株根除性治疗是否会影响ACI等动脉粥样硬化性疾病的发病过程,有待进一步研究证实。
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单位中国医科大学附属盛京医院