联体皮瓣的静脉引流位置对动脉血流导向功能的影响

作者：程晟; 习珊珊; 林东辉; 何耀之; 薛斌伟; 唐茂林; 毛以华^*

来源：解剖学报, 2018, 49(05): 651-656.

DOI：10.16098/j.issn.0529-1356.2018.05.015

• 动脉灌流
• 静脉引流
• 联体皮瓣
• 血管体
• 静脉位置
• 血管分离
• 明胶氧化铅血管造影
• 大鼠

目的探讨联体皮瓣的静脉引流位置对动脉血流导向功能的影响。方法将72只SD大鼠随机分为4组:正常组不做任何处理;对照组仅保留右侧肋间后动、静脉;实验组1仅保留右侧肋间后动脉+左侧肋间后静脉;实验组2仅保留右侧肋间后动脉+左侧髂腰静脉。测量血管体之间距离。术后7 d,统计皮瓣存活率以及明胶氧化铅血管造影观察皮瓣区血管形态; choke 1区取材,HE染色,分析动脉管径扩大倍数;尾静脉采血,检测乳酸含量。结果血管体Ⅰ离Ⅱ最近,离Ⅲ最远,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后7 d,对照组皮瓣存活率为(86. 5±4. 3)%,实验组1和实验组2皮瓣存活率均为100%;血管造影显示,在血管体Ⅲ与Ⅳ区域,对照组血管增生比较少,而实验组1比较明显,实验组2最明显;与正常组相比,实验组2动脉管径扩大最明显,其次为实验组1,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组乳酸含量最高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论静脉引流位置的改变可造成动脉灌流与静脉引流效果的改变,进而改变皮瓣区域生理性血管网,提高存活率。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院; 解剖学教研室; 温州医科大学仁济学院; 温州医科大学; 长江大学