不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征临床特点及高危因素分析

作者：杨清华; 杨燕飞; 王艳芬^*

来源：医学综述, 2021, 27(02): 390-394.

• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 早产儿
• 胎龄
• 临床特点
• 并发症

目的分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床特点及高危因素。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月山西医科大学附属白求恩医院儿科收治的169例NRDS患儿的临床资料,根据胎龄不同分为三组:早期早产儿(胎龄<34周) 105例,晚期早产儿(胎龄34～37周) 42例,足月儿(胎龄> 37周) 22例。比较三组患儿一般情况、围生期高危因素、治疗情况及并发症。结果不同胎龄组性别、胸部X线片分级比较差异无统计学意义(P> 0.05),足月儿组入院时间晚于早期早产儿组(P <0.05)。发生NRDS的高危因素中剖宫产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病比例比较差异无统计学意义(P> 0.05),羊水污染、宫内窒息及胎膜早破的比例比较差异有统计学意义(P <0.05)。三组患儿中胎龄越小,使用肺表面活性物质越多(P <0.05);晚期早产儿组机械通气比例低于早期早产儿组,足月儿组高于晚期早产儿组(P <0.05);胎龄越小,经鼻持续气道正压通气(nCPAP)使用比率越高,nCPAP使用时间越长,三组比较差异有统计学意义(P <0.05);晚期早产儿组和足月儿组总氧疗时间、总入院时间短于早期早产儿组[120(98,188) d、120(85,209) d比168(120,254) d,9(4,15) d、11(5,14) d比18(14,26) d](P <0.05)。晚期早产儿组和足月儿组肺部感染比例低于早期早产儿组[7.14%(3/42)、36.36%(8/22)比67.62%(71/105)],足月儿组比例高于晚期早产儿组[36.36%(8/22)比7.14%(3/42)](P <0.05)。结论不同胎龄的NRDS患儿临床特点不同,早期早产儿并发感染的比例较高、住院时间相对较长。

• 单位
  山西医科大学