摘要

目的探讨高通量透析对糖尿病肾病维持性透析患者氧化应激和炎症状态的影响。方法选取糖尿病肾病维持性透析患者80例,随机分为普通透析组和高通量透析组,每组各40例。普通透析组给予普通血液透析治疗24 w,高通量透析组给予12 w高通量血液透析治疗后改为普通血液透析治疗至24 w。分别于治疗前及治疗12、24 w时检测两组血丙二醛、超氧化物歧化酶、总抗氧化能力,以及C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果高通量透析组治疗12 w时丙二醛水平为(49.04±9.27) nmol/L,明显低于本组治疗前(78.47±14.13) nmol/L及普通透析组治疗12 w时(71.50±13.83) nmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);而改为普通血液透析继续治疗至24 w时丙二醛水平明显上升,与治疗12 w时相比差异有统计学意义(P<0.05)。高通量透析组治疗12 w时与本组治疗前、普通透析组治疗12 w相比超氧化物歧化酶、总抗氧化能力明显上升,差异均有统计学意义(均P<0.05);而改为普通血液透析继续治疗至24 w时超氧化物歧化酶、总抗氧化能力明显下降,与治疗12 w时相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。高通量透析组治疗12 w时C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);而改为普通血液透析继续治疗至24 w时C反应蛋白、TNF-α、IL-6水平明显高于治疗12 w时,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量透析对糖尿病肾病透析患者氧化应激和炎症状态改善效果明显,有利于降低并发症发生率。