不同途径前列腺穿刺后的BPH患者行经尿道前列腺钬激光剜除术的疗效比较

作者：王选锋; 汪雄; 葛庆宇; 陶陶^*

来源：中华养生保健, 2023, 41(19): 4-7.

• 良性前列腺增生
• 经直肠前列腺穿刺
• 经会阴前列腺穿刺
• 经尿道前列腺钬激光剜除术

目的 观察分析血清PSA异常的经直肠和经会阴两种不同途径前列腺穿刺后诊断为前列腺增生（BPH）患者行经尿道前列腺钬激光剜除术（HoLEP）的安全性和有效性。方法 回顾性分析2018年1月—2020年6月在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）接受HoLEP治疗的60例前列腺穿刺后BPH患者的临床资料，依据前列腺穿刺活检路径将患者分为经会阴组（29例）与经直肠组（31例），收集两组患者的基线资料、围手术期指标及术后3个月、6个月的随访情况数据来分析两组之间的差异。结果 经直肠组的手术时长、术后导尿时间长于经会阴组，差异有统计学意义（P<0.05）。经会阴组术后总并发症发生率低于经直肠组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后3个月、6个月的国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺症状生活质量评分（QOL）及最大尿流率（Qmax）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经会阴或经直肠前列腺穿刺活检后3周左右的BPH患者行HoLEP治疗疗效确切且安全；经会阴穿刺后的BPH患者行HoLEP治疗与经直肠组比较，手术时间及留置导尿时间更短，手术后出现并发症的概率更小。

• 单位
  滁州市中西医结合医院; 安徽中医药大学; 皖南医学院; 中国科学技术大学; 安徽省立医院