后腹腔镜下肾癌根治术对患者炎性反应指标、肾功能指标、肿瘤标志物的影响

作者：赵小磊^*; 李松; 常俊锴; 徐文超

来源：癌症进展, 2021, 19(12): 1246-1268.

• 肾癌
• 后腹腔镜
• 肾癌根治术
• 临床疗效
• 炎性反应
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目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术对患者炎性反应指标、肾功能指标、肿瘤标志物的影响。方法选取102例肾癌患者,根据手术方式分为开腹组(n=51)与腔镜组(n=51)。开腹组患者采用传统开腹手术治疗,腔镜组患者采用后腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术指标、炎性反应指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)]、血常规指标[白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)]和并发症的发生情况。结果腔镜组患者术中出血量明显低于开腹组(P﹤0.01),下床活动时间、肠道功能恢复时间、术后拔管时间、恢复进食时间、住院时间均明显短于开腹组(P﹤0.01)。术后3天,两组患者血清CRP、TNF-α、ESR、IL-6水平均高于本组术前(P﹤0.05),腔镜组患者上述指标水平均低于开腹组患者(P﹤0.05)。术后3天,两组患者WBC水平均高于本组术前(P﹤0.05),Hb、PLT、ALB水平均低于本组术前(P﹤0.05),腔镜组患者WBC水平低于开腹组患者(P﹤0.05),Hb水平高于开腹组患者(P﹤0.05)。术后3天,两组患者BUN、Cr、CEA、CA50水平均低于本组术前(P﹤0.05),腔镜组患者上述指标水平均低于开腹组患者(P﹤0.05)。腔镜组术后并发症总发生率明显低于开腹组(P﹤0.01)。结论后腹腔镜下肾癌根治术能够减轻患者术后炎性反应程度,促进患者肾功能恢复,进一步降低血清肿瘤标志物水平,且手术安全性更高。

• 单位
  河南大学淮河医院