纳米炭甲状旁腺负显影技术在慢性肾脏病SHPT患者手术中的应用研究

作者：廖丹; 张梦蝶; 郑厚普; 曾琳; 夏可义; 傅汉锟; 王宇坤; 郭璐; 曾鸿孟

来源：中国临床新医学, 2019, 12(03): 261-263.

• 纳米炭混悬注射液
• 慢性肾脏病
• 甲状旁腺功能亢进
• 甲状旁腺定位
• 甲状旁腺切除术

目的探讨纳米炭甲状旁腺负显影技术在慢性肾脏病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT患者手术中的应用价值。方法将40例SHPT患者随机分为两组,治疗组20例术中采用甲状腺局部注射纳米炭混悬注射液寻找甲状旁腺,行甲状旁腺切除术(PTX)及自体前臂移植术。对照组20例行PTX及自体前臂移植术。结果纳米炭混悬注射液注射后甲状腺及淋巴结迅速黑染,而目标甲状旁腺则不显色,术中视野清楚,快速剥离甲状旁腺。治疗组平均手术时间为(60. 28±10. 50) min,明显短于对照组的(120. 35±13. 50) min,差异有统计学意义(P <0. 01)。治疗组平均住院时间为(7. 21±2. 20) d,短于对照组的(10. 25±3. 15) d,差异有统计学意义(P <0. 01)。两组术后患者骨痛及皮肤瘙痒症状消失。与术前比较,术后血全段甲状旁腺激素(i PTH)显著下降,但两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论纳米炭混悬注射液在SHPT患者行PTX中有重要的定位价值,可缩短手术时间,减少创伤,缩短住院时间,值得临床推广应用。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院