奥希替尼用于表皮生长因子受体突变阳性非小细胞肺癌辅助治疗的成本-效用分析

作者：刘佳; 贺小宁^*

来源：世界临床药物, 2022, 43(06): 736-745.

DOI：10.13683/j.wph.2022.06.015

• 奥希替尼
• 非小细胞肺癌
• 辅助治疗
• 成本-效用分析
• Markov模型

目的 从中国医疗卫生体系角度出发，评价奥希替尼用于表皮生长因子(epidermal grouth factor receptor,EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)肿瘤切除术后辅助治疗的成本-效果。方法 构建五状态Markov模型，模型循环周期为1个月，模拟时限为患者终身。患者基线特征、状态间转移概率、不良事件发生率及健康效用数据主要来源于ADAURA研究，同时以CancerLinQ数据库、FLAURA研究及其他既往文献数据作为补充。医疗成本数据来源于官方发布的药品/医疗服务项目价格文件、文献及临床专家调研。同时，开展情境、单因素敏感性和概率敏感性分析。结果 基础分析结果显示，对于EGFR突变阳性NSCLC肿瘤切除术后辅助治疗的患者，奥希替尼相比安慰剂的增量成本为25 395.25元，增量质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)为3.25，增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为7 812.45元/QALY，远低于1倍中国人均GDP(2020年为72 447.00元)，奥希替尼具有成本-效果。情境、单因素和概率敏感性分析显示，基础分析结果稳健。结论 在1倍人均GDP的阈值下，奥希替尼相比安慰剂，用于中国EGFR突变阳性NSCLC患者肿瘤切除术后辅助治疗具有成本-效果。

• 单位
  天津大学