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摘要
目的 探讨血栓弹力图（TEG）对临床药师调整经皮冠脉介入术（PCI）术后急性期合并上消化道出血患者抗栓治疗方案的指导作用。方法 临床药师参与1例不稳定型心绞痛患者PCI术后急性期合并上消化道出血的治疗，通过TEG监测各项指标，调整抗栓药物治疗方案，并进行全程药学监护。结果 临床药师建议，双联抗血小板治疗6 d后，重启阿司匹林单抗治疗；停药10 d后，调整抗栓方案为阿司匹林肠溶片100 mg+硫氢酸氯吡格雷片75 mg，每天1次，口服。医师采纳建议，患者转归良好。结论 在患者出现致命性出血事件与抗栓治疗方案发生矛盾时，可应用TEG进行个体化精准抗栓治疗方案调整，为该类患者的救治提供循证依据。
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