Vogt-小柳原田综合征不同时期不同眼底影像模式下的临床对比研究

作者：吴红云; 唐薇; 胡莉群; 陈贵尚

来源：江西医药, 2021, 56(10): 1702-1706.

• VKH
• 不同病程
• 不同眼底影像模式

目的通过描述Vogt-小柳原田综合征(Vogt-koyanagi harada syndrome,VKH)不同时期不同眼底影像模式下的影像学改变以加深临床认识。方法回顾性病例研究,收集2013年1月至2020年12月来院就诊的37例VKH确诊病例74只眼睛的眼底影像学资料进行分析。按病程对研究对象进行分类:其中病程<2w的人数为23人(62%),病程2w-2m的人数为8人(22%),病程>2m的人数为6人(16%);74眼均进行了眼底照相(Fundus photography,FP)、光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)及眼底荧光血管造影(Fundus fluorescence angiography,FFA)。卡方检验比较≤2m内活动期VKH的眼底影像学差异。fisher检验比较不同病程VKH的FFA及OCT眼底影像学差异。结果不同病程其发病年龄差异无统计学意义(t=1.48,P>0.05));病程≤2m内的32例64眼活动期VKH在FP、FFA、OCT三种检查影像下,ODS、MT表现差异有统计学意义(P<0.05),SRD差异无统计学意义(P>0.05)。不同病程的VKH眼底荧光表现进行fisher检验,结果显示除放射条带状低荧光在2w～2m与其他组的差异比较中有统计学意义(P<0.05)。其他8种荧光表现在<2w与其他组、>2m与其他组的组间差异比较中,差异有统计学意义(P<0.05);不同病程VKH的OCT有5种表现方式,分别将不同病程的OCT进行fisher检验,结果显示视网膜皱褶、脉络膜皱褶、视乳头肿胀这三种表现形式在2w～2m与其他组及>2m与其他组的组间差异比较中,差异有统计学意义(P<0.05),中心凹下视网膜下液在<2w与其他组及>2m与其他组进行组间差异比较中,差异有统计学意义(P<0.05),中心凹外视网膜下液在>2m与其他组进行组间差异比较中,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同影像模式在VKH不同病程阶段均能获得具有临床意义的阳性体征,但作为临床常用的检查方法,OCT无创快捷方便,尤其对活动期VKH更有优势。

• 单位
  江西省赣州市人民医院