阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的重叠综合征临床特征分析

作者：陈涛; 张秀琴; 李飞; 沈续瑞; 黄建安

来源：中国血液流变学杂志, 2014, (4): 509-512.

DOI：10.3969/j.issn.1009-881X.2014.04.013

• 睡眠呼吸暂停综合征
• 慢性阻塞性肺疾病
• 重叠综合征

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重叠综合征（OS）患者的临床特点，提高对该病的认识。方法筛选OSAHS、COPD及OS患者各42例，正常对照20名，采集病史，测量身高、体重、颈围，记录Epworth嗜睡评分（ESS），行多导睡眠监测，血常规、超敏C反应蛋白（hsCRP）及肺功能检查，比较各组间的指标，并进行统计学分析。结果 OS组的体重指数（BMI）、颈围和ESS均显著高于对照组和COPD组。与对照组相比，OS组、OSAHS组及COPD组均存在不同程度的夜间缺氧，其中OS组程度最重。OS组和COPD组第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC），FEV1占预计值百分比（FEV1%）均低于OSAHS组和对照组，且OS组较COPD组下降更明显；OS组的血红蛋白、hsCRP均高于其他3组。结论 COPD伴有肥胖的患者更易患OS。OS患者夜间缺氧，白天嗜睡、肺功能减退及系统性炎症反应较单纯OSAHS或单纯COPD更严重，需引起临床医生重视。

• 单位
  苏州大学附属第一医院