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摘要
目的观察晚发型B族链球菌(GBS)脓毒症患儿的临床特点及预后,分析影响患儿预后的因素。方法选择2014年6月至2015年10月甘肃医学院附属医院收治的GBS脓毒症患儿102例为研究对象,早发型48例和晚发型54例。两组患儿临床表现和实验室指标的差异,比较两组患儿并发症发生率和预后情况,分析影响患儿预后的因素。结果晚发型患儿发热或低体温、气促、抽搐、呼吸暂停、黄疸、肺炎发生率显著高于早发型患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。晚发型组白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平显著高于早发型组,血小板计数显著低于早发型组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚发型组化脓性脑膜炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、多器官功能衰竭、感染性休克、弥散性血管内凝血发生率显著高于早发型组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚发型组治愈率为46.3%(25/54),显著低于早发型组87.5%(42/48),差异有统计学意义(P<0.05)。晚发型组死亡率为31.5%(17/54),显著高于早发型组8.3%(4/48),差异有统计学意义(P<0.05)。GBS类型是导致患儿死亡的危险因素(P<0.05)。结论晚发型GBS脓毒症患儿临床表现较严重,死亡率较高,预后差。
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