CT及MRI多模态参数对鉴别胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的价值

作者：张杰; 李杰; 毕卫群; 华辉; 李颖端; 陈静静^*

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(02): 275-279.

• 慢性胰腺炎
• 胰头癌
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 鉴别诊断

目的分析胰头部肿块型慢性胰腺炎(MFCP)与胰头癌的CT以及MRI定性及定量表现,总结二者有效的影像鉴别特点。方法选取我院16例胰头部MFCP及16例胰头癌临床及影像资料进行回顾性分析。结果胰头部MFCP与胰头癌影像表现:1)肿块形态密度:分叶状(2例,11例),假性囊肿(11例,0例),肿块内钙化(6例,0例);2)DWI高信号:(2例,14例);3)静脉期相对低密度(3例,15例);ROC曲线分析示静脉期CT差值鉴别二者的AUC=0.852;4)胰胆管表现:主胰管扩张(9例,12例),胰管病灶处截断(1例,10例),胆总管扩张(6例,12例),胆总管病灶处截断(2例,10例),双管征(7例,11例),不相交征(1例,12例),肝内胆管扩张(2例,11例);5)周围组织表现:肾周筋膜增厚(9例,3例),胰周血管包绕受侵(1例,2例)。结论胰头部MFCP与胰头癌的影像学表现具有特异性,肿块的形态、DWI信号、胰胆管扩张程度及二者的血供特点有助于二者诊断及鉴别诊断。

• 单位
  青岛大学附属医院