加味补阳还五汤联合刺络放血对缺血性脑中风恢复期患者血管损伤及血小板微颗粒的干预作用

作者：张燕平; 张国妮; 焦永光; 李运恒

来源：吉林中医药, 2019, 39(09): 1237-1260.

DOI：10.13463/j.cnki.jlzyy.2019.09.032

• 加味补阳还五汤
• 刺络放血
• 缺血性脑中风

目的探讨缺血性脑中风(IS)恢复期应用加味补阳还五汤联合刺络放血治疗的临床疗效及对血管和血小板微颗粒的干预作用。方法选取2016年6月-2018年6月期间我院收治的108例IS恢复期患者作为研究对象,使用随机数字表法将108例患者分为观察组与对照组,各54例。对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,观察组在此基础上采取中医综合疗法(加味补阳还五汤+刺络放血)治疗,所有患者均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后颈内动脉超声参数[内-中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、血管内皮损伤指标[内皮素(ET)-1、血管性血友病因子(v WF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)]、血浆血小板微颗粒(PMP)水平及国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分变化,不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.6%,明显高于对照组(P <0.05),具有统计学意义。2组治疗后各颈内动脉超声参数(IMT、RI、PI)值均较治疗前显著减少(P <0.05),且观察组下降更显著(P <0.05)。与治疗前对比,2组治疗后血浆ET-1、v WF、PMP浓度和NIHSS评分均显著降低(P <0.05),血浆t-PA含量均显著增高(P <0.05);且观察组改善更显著(P <0.05)。观察组不良反应率,较对照组升高,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 IS恢复期应用加味补阳还五汤联合刺络放血治疗可明显恢复患者神经功能,减轻颈内动脉粥样硬化病变,保护血管内皮功能,下调血浆中PMP表达水平,效果显著,且患者耐受性好。

• 单位
  河南中医药大学