胸椎旁神经阻滞联合皮下三氧注射预防老年带状疱疹后神经痛的临床研究

作者:马迎存; 张董喆; 王学昌; 张中义; 李彩霞; 司马蕾*; 樊碧发*
来源:中国疼痛医学杂志, 2023, 29(09): 706-710.

摘要

<正>带状疱疹(herpes zoster,HZ)和带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发病率随年龄增长而增加,70岁以上病人的发病率分别为10.6%和4.1%[1]。在50~90岁人群中,1/3会感染HZ,1/10会罹患PHN[2]。PHN病人中超过50%发生于胸背部。PHN病人往往伴有中重度疼痛和焦虑抑郁情绪,社会活动能力丧失,生活质量明显下降[3,4]。神经阻滞、神经射频、脊髓电刺激是治疗HZ和PHN的常用方法,但疗效都不十分理想。三氧是治疗慢性疼痛的有效方法,但国内外尚无皮下三氧注射治疗HZ的研究报道。本研究采用前瞻性研究,分析超声引导下胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)联合皮下三氧注射预防老年胸背部发生PHN的应用效果。