振幅整合脑电图在心肺脑复苏患者脑功能预后中的早期评价

作者：孙向东; 朱晓杰; 王彪

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(07): 127-129.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.07.071

• 心肺脑复苏
• 脑功能
• 振幅整合脑电图

目的探讨振幅整合脑电图(a EEG)在心肺脑复苏患者脑功能预后中的早期评价效果。方法选择蚌埠市第三人民医院2016年1月-2018年12月行心肺脑复苏患者140例,对患者实施常规脑电图检查、a EEG检查,再对患者发病后3个月的预后情况进行评估。以脑功能评分(CPC)评估结果为参照,比较常规脑电图与a EEG检查对心肺脑复苏患者脑功能预后的预测灵敏度、特异度、准确率,分析其预测结果与实际预后结果的一致性,并比较脑功能预后良好组与脑功能预后不良组的APACHEⅡ评分、GCS评分、a EEG异常率,并分析a EEG异常与患者脑功能预后的相关性。结果 140例心肺脑复苏患者中,100例患者经3个月随访发现其脑功能预后良好,而其余40例患者脑功能预后欠佳。以CPC评估结果为参照,a EEG检查对心肺脑复苏患者脑功能预后的预测灵敏度、特异度、准确率均高于常规脑电图(P均<0. 05)。一致性分析发现,a EEG检查结果与患者实际预后结果之间的一致性良好,Kappa值为0. 815;而常规脑电图检查结果与患者实际预后结果之间的一致性中等,Kappa值为0. 647。脑功能预后良好组与脑功能预后不良组的APACHEⅡ评分、GCS评分比较均差异无统计学意义(P> 0. 05),而脑功能预后良好组的a EEG异常率低于脑功能预后不良组(P <0. 01)。经相关性分析,a EEG异常与心肺脑复苏患者脑功能预后呈负相关(r=-0. 789,P=0. 004)。结论 a EEG检查可对心肺脑复苏患者的脑功能预后予以灵敏、准确预测,可作为脑功能预后早期评价的主要手段。

• 单位
  安徽省蚌埠市第三人民医院