宫颈HPV感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性研究

作者：陈秀杰; 王嫱; 王雅楠; 郭洁; 赵琳; 张崴; 宋殿荣^*

来源：国际妇产科学杂志, 2021, 48(06): 710-714.

• 人乳头状瘤病毒DNA检测
• 乳头状瘤病毒科
• 宫颈柱状上皮异位
• 宫颈疾病
• 重叠感染

目的:研究妇科门诊就诊患者宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染状况及其与宫颈柱状上皮异位的相关性,为HPV感染防治提供临床证据。方法:选取2018年5月—2019年12月在天津中医药大学第二附属医院妇科门诊行宫颈HPV检测的1 130例患者为研究对象,其年龄范围为21～65岁,就诊原因主要包括生殖内分泌疾病、阴道分泌物异常、既往HPV感染、妇科肿瘤、子宫内膜异位症和妇科体检,记录妇科检查时肉眼观察下的宫颈外观,采用荧光聚合酶链反应对宫颈细胞标本进行HPV检测,分析不同年龄、就诊原因和宫颈外观者的HPV感染情况。结果:HPV的总感染率为40%(452/1 130)。前5位最常见的HPV感染型别依次是HPV16,58,52,51和18型。在就诊患者中,60～65岁年龄组HPV感染率最高,达74.07%;因阴道分泌物异常就诊患者HPV感染率最高(54.57%),其次是因既往HPV感染者(50.77%)。宫颈光滑组及宫颈柱状上皮异位组间HPV总感染率(39.94%vs. 40.08%)、高危型HPV感染率(33.75%vs. 34.09%)、低危型HPV感染率(4.33%vs. 3.93%)、疑似高危型HPV感染率(1.86%vs. 2.07%)、单一型别HPV感染率(28.95%vs. 28.10%)和多重型别HPV感染率(10.99%vs. 11.98%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV感染与宫颈柱状上皮异位无关,在临床工作中应加强对高龄、阴道分泌物异常及既往HPV感染患者HPV筛查,及时发现HPV持续感染,针对性地予以干预,有效预防宫颈癌及癌前病变的发生。

• 单位
  天津中医药大学第二附属医院; 天津中医药大学