骨髓增殖性肿瘤出血并发症的危险因素及防治措施

作者：黄丽颖; 张磊^*

来源：临床血液学杂志, 2020, 33(11): 798-803.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2020.11.015

• 骨髓增殖性肿瘤
• 出血
• 危险因素
• 治疗

<正>费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN)是一种造血干细胞水平的克隆性血液系统恶性肿瘤,它包括真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)、原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)和原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF)。MPN呈慢性病程,患者的预后主要取决于血栓、出血并发症以及骨髓纤维化和白血病的转化。其中,出血是MPN的常见并发症,但容易被临床医生所忽视。最近的研究显示,在新诊断的MPN患者中,出血性并发症的合并患病率高达6.2%[1]。引起MPN患者出血的原因是多方面的,血细胞计数的异常、JAK2基因突变以及阿司匹林等抗血小板药物的使用等都会增加出血风险。本文旨在阐述影响MPN患者出血并发症的危险因素,探讨如何平衡出血风险及治疗效益,并提出防治建议。

• 单位
  中国医学科学院血液病医院; 实验血液学国家重点实验室; 中国医学科学院血液学研究所