摘要
目的 探讨射频消融术(RFA)后肝癌患者的肝脓肿发生情况及相关影响因素。方法 选取2020年4月至2022年4月于天津市蓟州区人民医院行RFA治疗的358例肝癌患者为研究对象,统计患者术后肝脓肿发生情况。收集所有患者的年龄、性别、体质量指数、化疗史、肿瘤数目、肿瘤最大径、糖尿病史、胆道手术史、肿瘤位置等一般资料,运用多因素Logistic回归分析模型分析肝癌患者RFA后肝脓肿发生的相关影响因素。结果 行RFA治疗的358例肝癌患者中,共有16例发生术后肝脓肿,发生率为4.47%(16/358);单因素分析显示,年龄、性别、体质量指数、化疗史、肿瘤数目、肿瘤最大径与RFA后肝脓肿发生无关,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病史、胆道手术史、肿瘤位置与RFA后肝脓肿发生有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病史(β:3.279,OR:26.542,95%CI:7.292~96.606)、有胆道手术史(β:2.492,OR:12.088,95%CI:3.781~38.650)、肿瘤位置特殊(β:2.237,OR:9.361,95%CI:2.940~29.811)是肝癌患者RFA后肝脓肿发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病史、有胆道手术史、肿瘤位置特殊是肝癌患者RFA后肝脓肿发生的独立危险因素;临床需给予高度重视,并采取积极的预防措施、制定个体化的防治方案,尽可能减少肝脓肿发生,以改善患者预后。