摘要
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素。方法选取某三甲医院呼吸机相关性肺炎和非呼吸机相关性肺炎患儿,采用一般资料、临床表现、检查结果对其进行评测。结果新生儿呼吸机相关性肺炎阳性率为47.26%,多因素logistic回归分析显示,有胃内容物反流(OR=3.104,95%CI:1.502~6.415)、有原发肺部疾病(OR=2.296,95%CI:1.058~4.982)、置管时间≥3天(参照组:置管<3天)(OR=4.008,95%CI:2.132~7.534)、吸痰次数≥5次(参照组:吸痰<5次)(OR=2.602,95%CI:1.442~4.694)、出生体重<2 500 g(参照组:出生体重≥2 500 g)(OR=2.300,95%CI:1.090~4.854)、sTREM-1增高(OR=2.769,95%CI:1.559~4.917)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素(P<0.05);插管次数1次(参照组:插管≥2次)(OR=0.099,95%CI:0.041~0.240)、早期使用抗生素(OR=0.347,95%CI:0.190~0.635)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的保护因素(P<0.05)。结论新生儿呼吸机相关性肺炎发病率较高,胃内容物反流、原发肺部疾病、置管时间≥3天、吸痰次数≥5次、出生体重<2 500 g、sTREM-1增高、早期使用抗生素是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素。
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单位河北省人民医院