摘要
目的对比hlios锁定钢板和Multiloc髓内钉治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月我院收治的80例肱骨近端骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为锁定钢板组(38例)与髓内钉组(42例)。锁定钢板组患者采用hlios锁定钢板进行治疗,髓内钉组患者采用Multiloc髓内钉进行治疗。比较两组患者的一般情况、肩关节活动程度、肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)评分以及并发症发生情况。结果髓内钉组患者的切口长度、手术时长均短于锁定钢板组,术中出血量少于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中透视次数以及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的初、末次肱骨颈干角,前屈上举以及主动体侧外旋度比较,差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组患者的△颈干角度低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组患者的术后SPADI评分低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不愈合、肱骨头坏死及骨性关节炎,髓内钉组出现1例肩关节上举疼痛,锁定钢板组出现2例切口感染。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.46,P=0.50)。X线检查结果显示,Multiloc髓内钉和hlios锁定钢板均能有效固定肱骨近端骨折。结论采用Multiloc髓内钉与hlios锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果相当,Multiloc髓内钉在选择切口长度、手术时长、术中出血量以及△颈干角度方面优于hlios锁定钢板,值得临床推广。
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