基准剂量优化在直肠癌术后放疗中的应用

作者：叶为镪; 张大伟; 苏世达; 韦珍珍; 张伟; 覃文^*

来源：影像研究与医学应用, 2019, 3(10): 236-239.

• 直肠癌
• 术后放疗
• 调强放疗
• 基准剂量计划

目的:探讨Eclipse 8.6放射治疗计划系统中基准剂量计划(base dose plan,BDP)优化功能用于直肠癌术后调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的剂量学特性,并比较其与5野常规IMRT(R-IMRT)的剂量学差异。方法:选取直肠癌术后患者15例,分别设计5野R-IMRT计划和BDP计划,评估两组计划靶区和危及器官的剂量学参数和机器跳数(monitor units,MU)的差异。结果:BDP计划术后高危区PTV-1的适形性指数(conformity index,CI)(0.927±0.008)高于R-IMRT(0.915±0.016),均匀性指数(heterogeneity index,HI)(0.053±0.008)低于R-IMRT(0.055±0.007),差异均具有统计学意义(P <0.05)。BDP计划下膀胱Dmean、V30、V40、V50低于R-IMRT(P<0.05),Dmax、V10、V20差异均无统计学意义(P> 0.05);小肠Dmax、Dmean、V10、V20低于R-IMRT(P <0.05),V30、V40、V50差异均无统计学意义(P> 0.05);股骨头和正常组织的受照射剂量均低于R-IMRT(P <0.05);MU(1130.93±72.23)略高于R-IMRT(1073.2±55.96)(P <0.05)。结论:IMRT和BDP计划均可满足直肠癌术后患者临床放射治疗的剂量需求,BDP计划的机器跳数有略微增加,但高危区适形度和均匀性,以及正常器官的保护均优于R-IMRT计划。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院