摘要
目的探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)的危险因素及红细胞体积分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、红细胞体积分布宽度/血小板计数(RDW-to-platelet ratio,RPR)与其的相关性。方法回顾性收集非急性期脑卒中患者279例作为研究对象,根据头磁共振分为脑白质疏松组(192例),非脑白质疏松组(87例)。记录患者的基本资料、实验室指标及影像学资料,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验进行组间比较,进一步采用二分类logistic回归模型分析LA的危险因素,通过受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)曲线预测RDW、RPR对LA发病风险。结果与非LA组比较,LA组在年龄、高血压、脑梗死、RDW、RPR差异有统计学意义(P<0.05),且经logistic回归分析提示年龄、高血压、脑梗死、RDW、RPR均为LA的独立危险因素。利用ROC曲线分析结果提示RDW曲线下面积0.649和RPR曲线下面积0.587,二者均大于0.5,说明RDW与RPR对于预测LA发病风险具有一定准确性,且RDW对于预测LA比RPR更有价值。RDW> 12.55%时预测LA发病风险的灵敏度为89.1%,特异度为16.1%,ROC曲线下面积为0.649(95%CI 0.580~0.717,P<0.05)。结论年龄、高血压、脑梗死、RDW、RPR是LA的独立危险因素。ROC曲线分析提示RDW和RPR对于预测LA发病风险具有一定准确性,且RDW对于预测LA比RPR更有价值。
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