摘要
目的探讨阿托伐他汀与促红素注射液联合治疗终末期糖尿病肾病(DN)维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效及对血脂、心功能的影响。方法 72例接受MHD治疗的终末期DN患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例。对照组患者给予促红细胞生成素治疗,研究组患者于对照组的治疗基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后各项临床指标、营养指标以及心血管不良反应发生情况。结果两组患者均完成本研究治疗过程,无退出或死亡病例。治疗后,两组患者血清胆碱酯酶(CHE)、肌酐(Cr)、谷丙转氨酶(ALT)、血糖(FBG)水平均较治疗前下降,血清白蛋白(ALB)水平及血红蛋白(HGB)水平均较治疗前上升,且研究组患者改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者体质量指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)均高于治疗前,且研究组患者BMI(23.28±0.56)kg/m2、MAMC(24.81±0.96)cm均高于对照组的(22.85±0.52)kg/m2、(22.97±0.98)cm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血液透析时低血压、心律失常、心绞痛发生率分别为0.77%、0.27%、0.22%,均低于对照组的1.96%、0.87%、0.82%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于行MHD治疗的终末期DN患者应用阿托伐他汀治疗,能够更加有效改善肾功能指标和血糖、血脂水平,并降低心血管不良反应的发生率,具有较好的辅助治疗效果。
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