上海市中老年女性膳食血糖负荷来源及与子宫内膜癌的关联研究

作者：高静^*; 王杰; 谭玉婷; 方婕; 刘大可; 王静; 韩丽华; 徐红丽; 李泓澜; 项永兵

来源：肿瘤, 2020, 40(12): 855-863.

DOI：10.3781/j.issn.1000-7431.2020.22.887

• 子宫内膜肿瘤
• 队列研究
• 血糖指数
• 血糖负荷
• 膳食碳水化合物

目的:分析上海市中老年女性膳食血糖负荷来源及其与子宫内膜癌发病风险之间的关系。方法:利用上海市女性健康队列的研究数据,对膳食血糖指数、血糖负荷与子宫内膜癌的关系进行分析。饮食摄入量通过食物频率问卷进行评估。采用COX比例风险模型计算风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。血糖指数、血糖负荷和总碳水化合物的摄入量采用残差法进行调整。结果:共纳入符合条件的女性研究对象69 086名。截至2014年底,上海市女性队列平均随访时间为15.6年,共有272例子宫内膜癌确诊。在调整潜在的混杂因素后,未发现饮食中碳水化合物的摄入量、血糖指数或血糖负荷与总人群子宫内膜癌的风险相关(P>0.05)。但亚组分析显示,在绝经前女性中,较高的血糖指数和血糖负荷均可增加子宫内膜癌的风险。与最低四分位组相比,血糖指数的最高四分位数HR为2.80(95% CI:1.27～6.21),血糖负荷的HR为2.98(95% CI:1.36～6.54),总碳水化合物的HR为2.18(95% CI:1.04～4.58),且趋势检验均具有统计学意义(P<0.05)。结论:上海市中老年女性日常血糖负荷主要来源为米饭和面食;较高的血糖负荷可能会增加绝经前女性罹患子宫内膜癌的风险。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海交通大学; 上海市肿瘤研究所; 公共卫生学院; 癌基因与相关基因国家重点实验室