比较两种麻醉方案对高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术的影响

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来源：检验医学与临床, 2021, 18(21): 3157-3163.

• 丙泊酚
• 右美托咪定
• 罗哌卡因
• 高血压脑出血

目的比较高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术患者采用丙泊酚复合罗哌卡因局部浸润麻醉和右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉的安全性及麻醉效果。方法选择该院2017年1月至2020年7月行高血压脑出血硬通道微创穿刺引流术治疗的患者74例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组在丙泊酚复合罗哌卡因局部浸润麻醉下行硬通道微创穿刺引流术,观察组在右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉下行硬通道微创穿刺引流术。记录两组患者术中恶心呕吐、呛咳、躁动的发生率及术中各时间点的脉搏血氧饱和度、平均动脉压。结果观察组患者术中恶心呕吐、呛咳发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中躁动发生率为8.1%,低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。钻孔时观察组患者的脉搏血氧饱和度和平均动脉压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术毕时观察组患者的平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者行硬通道微创穿刺引流术时,采用右美托咪定复合罗哌卡因局部浸润麻醉的安全性高、不良反应发生率低,麻醉效果好。