分阶段综合治疗难治性幽门螺杆菌感染63例临床观察

作者：马继征; 冯硕; 胡伏莲

来源：中国中西医结合杂志, 2018, 38(01): 20-24.

• 幽门螺杆菌
• 根除
• 耐药
• 难治性
• 新路径

目的观察分阶段综合治疗难治性幽门螺杆菌感染(H.pylori)者的效果。方法共纳入2年内按共识推荐方案治疗反复失败≥3次的难治性H.pylori感染者63例,采用分阶段综合疗法治疗,即:治疗前准备(对症治疗);标准抗菌治疗(雷贝拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)×10天;巩固治疗(双歧杆菌+荆花胃康)×14天+(双歧杆菌+枸橼酸铋钾)×14天。停药1个月复查13C呼气试验,观察H.pylori根除率;停药后及停药1个月观察主要症状缓解情况。结果 63例患者中56例成功根除H.pylori,总根除率为94.92%(56/59,PP)和88.89%(56/63,ITT)。治疗后上腹痛、腹胀、烧心、便秘等症状较治疗前明显缓解(P<0.05,P<0.01)。治疗期间未见严重不良事件。结论分阶段综合疗法能够显著提高难治性H.pylori感染的根除率。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 首都医科大学; 北京大学第一医院; 北京中医医院