以冠状动脉受累为主要表现的结节性多动脉炎1例

作者：麦尔哈巴·麦提亚尔; 吴芳; 蒋定文; 刘梦晓; 钟玲; 黄文辉; 于水莲^*

来源：中华风湿病学杂志, 2023, 27(07).

• 结节性多动脉炎
• 冠状动脉疾病
• 动脉瘤
• 环磷酰胺

结节性多动脉炎(PAN)是一种可致命性的全身性透壁坏死性血管炎, 多累及中等大小动脉分叉处。PAN冠脉受累罕见, 国外报道仅2%, 急性期病死率高。本文报道1例21岁辗转多科就诊, 以皮肤结节为首发表现, 伴全身多发中等动脉严重病变(冠脉、肠系膜、脾脏、左肾、肾上腺区)的PAN患者, 经2次手术和强化药物治疗后仍出现高血压、单神经炎反复发作, 通过激素、环磷酰胺治疗后明显缓解, 提示在治疗方面应由多学科团队根据炎症风险和益处达成共识, 避免误诊误治。

• 单位
  第二临床学院; 广州医科大学附属第二医院; 广州医科大学