肝移植术后肝动脉狭窄的治疗

作者：许赤; 陈规划; 单鸿; 陆敏强; 杨扬; 蔡常洁; 李华; 姜在波; 黄明生; 易述红; 汪根树; 易慧敏

来源：肝胆外科杂志, 2005, (05): 29-31.

DOI：10.3969/j.issn.1006-4761.2005.05.012

• 肝移植
• 肝动脉狭窄
• 再移植
• 经皮介入治疗

目的探讨肝移植术后肝动脉狭窄的治疗。方法连续503例肝移植中出现15例肝动脉狭窄,根据临床表现、动态肝功能和彩色多普勒检查、CT动脉成像、选择性肝动脉造影诊断。结果术后早期出现肝动脉狭窄10例,2例合并肝动脉血栓形成,再移植3例,介入治疗7例,其中动脉支架植入5例,球囊扩张溶术后6天肝功能衰竭死亡1例,支架植入术后9天肝功能衰竭死亡1例。1月后发现肝动脉狭窄5例,介入治疗均行肝动脉支架植入,1例支架植入术后186天因胆道感染死亡。结论根据肝动脉狭窄程度、发生时间、移植肝功能状态和病人情况选择治疗措施。再移植是治疗肝移植术后肝动脉狭窄的有效方法。肝动脉支架植入可挽救移植肝,改善移植肝功能,延长移植肝发挥功能以等再次肝移植。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学